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SOLICITUD DE CRÉDITO SERVIREENCAUCHE
Los campos marcados con (
*
) son obligatorios.
Persona Natural
Persona Jurídica
Actualización
Afiliación
Cupo Solicitado:
PERSONA NATURAL Y/O CON ESTABLECIMIENTO DE COMERCIO
Identificación:
Nombres y apellidos Completos:
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
Ciudad de Expedición:
Fecha de Expedición:
Reside en Colombia:
SI
NO
País de Residencia:
Dirección de Domicilio:
Ciudad:
Departamento:
Teléfono de Domicilio:
Teléfono de Negocio:
Nro Celular:
Correo Electrónico:
Nombre del Establecimiento de Comercio o Empresa Donde Labora:
Independiente:
SI
NO
Cargo y/o ocupación:
Declara Renta:
SI
NO
Responsable del IVA:
SI
NO
Estado Civil:
Seleccione ...
SOLTERO
CASADO
UNIÓN LIBRE
OTRO
Otro, ¿Cuál?
Esposo(a) o Compañero Permanente:
Cédula:
Profesión:
Empresa Donde Labora:
Teléfono:
Reside en Vivienda:
PROPIA
ARRENDADA
FAMILIAR
Nombre Arrendatario:
Valor Canon:
Celular:
Ciudad:
PERSONA JURÍDICA
Razón Social:
Nit:
Dirección:
Ciudad:
Departamento:
Teléfono 1:
Teléfono 2:
Teléfono Celular:
Correo Electrónico:
Actividad Económica:
Tipo de Sociedad:
CIIU:
Fecha de Constitución:
Capital:
Documento de Constitución:
ESCRITURA PUBLICA
DOCUMENTO PRIVADO
Otro, ¿Cual?:
Declara Renta:
SI
NO
Gran Contribuyente:
SI
NO
Autorretenedor:
SI
NO
Local:
PROPIO
ARRENDADO
Arrendatario:
Teléfono:
Representante Legal:
Cédula:
Sexo:
HOMBRE
MUJER
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
Estado Civil:
Reside en Colombia:
SI
NO
País de Recidencia:
Tiempo de Residencia:
Dirección de Contacto:
Ciudad:
Departamento/País:
Email:
Celular:
¿Obligado a Implementar un Sistema de Gestión de Riesgo LAFT?
SI
NO
Cuenta Con Un Oficial de Cumplimiento:
SI
NO
BENEFICIARIO FINAL
(Accionistas o asociados que tengan directa o indirectamente mas del 5% del capital social, aporte o participación).
Tipo de ID
Número ID:
Nombres y Apellidos ó Razon Social:
% Capital
¿Maneja Recursos Publicos?
Dispone de Recursos Publicos?
¿Ocupa o ha Ocupado Cargos Publicos?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
DETALLE ACTIVOS
Tipo de Inmueble
Dirección
Ciudad/ Dpto
Matricula Nro
Valor Comercial
Hipotecado a
Propiedades
Tipo de Vehículo:
Marca:
Modelo:
Placas:
Organismo de Transito:
Pignorado a:
Nombre de las Empresas a Quien les Carga:
Teléfono(s):
Ciudad:
Tipo de Carga que les Transporta:
PERSONA JURÍDICA - CONTACTO
Persona Encargada en Pagos:
Nro de Teléfono:
Correo Electrónico:
Número Celular:
Nombre Del(a) Contador(a):
Encargado de LAFT Circ 170 Oficial de Cumplimiento:
REFERENCIAS COMERCIALES
Nombre y/o Razón Social:
Dirección:
Teléfono:
Ciudad:
REFERENCIAS FAMILIARES
Nombres y Apellidos:
Parentesco:
Dirección y Ciudad:
Teléfono Fijo:
Teléfono Celular:
CODEUDOR1-INFORMACIÓN
Nombres y Apellidos Completos:
Profesión:
Tipo de Identificación:
Seleccione
Cédula de Ciudadanía
Cédula de Extranjería
Pasaporte
Nro de Identificación:
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
Email:
Dirección de Domicilio:
Ciudad o Dpto:
Teléfono Fijo:
Número Celular:
Empresa Donde Labora:
Dirección:
Ciudad o Dpto:
Teléfono:
Reside en Vivienda:
PROPIA
ARRENDADA
Nombre del Arrendatario:
Teléfono:
Ciudad:
CODEUDOR1-DETALLE-ACTIVOS
Tipo de Inmueble:
Dirección:
Ciudad/ Dpto:
Matricula Nro:
Valor Comercial:
Hipotecado a:
Tipo de Vehiculo:
Marca:
Modelo:
Placas:
Organismo de Transito:
Pignorado a:
Tiene Vehículos Afiliados a Empresas de Transporte:
SI
NO
Nombre de las Empresas a Quien les Carga:
Teléfono(s):
Ciudad:
Tipo de Carga que les Transporta:
CODEUDOR1-REFERENCIAS
Referencia Comercial
Nombre de La Empresa o Establecimiento Comercial
Ciudad
Teléfono 1
Teléfono 2
Referencia Bancaria
Entidad Financiera
Numero de Cuenta
Tipo de Cuenta
Sucursal
Ciudad
Referencia Personal
Nombre y Apellido
Parentesco
Dirección completa y Ciudad
Teléfono Fijo
Teléfono Celular
PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE
Por razones de mi cargo ó en los ultimos 2 años yo he: (Aplica para Persona Natural o Representante Legal)
¿Manejo Recursos Públicos?:
SI
NO
Explique:
¿Dispongo de Recursos Públicos?:
SI
NO
Explique:
¿Ocupa o ha Ocupado Cargos Públicos?:
SI
NO
Explique:
De acuerdo a las categorías definidas, establecidas por la Superintendencia de Sociedades para el “Sistema de Administración del Riesgo Integral del Lavado de Activos, Financiación del Terrorismo y Financiamiento de la Proliferación de Armas de Destrucción Masiva” SAGRILAFT, Yo declaro que
...
SI
NO
soy una Persona Expuesta Políticamente (PEP)
"Si usted declara ser un PEP diligencie la siguiente tabla con sus datos y sus relacionados de acuerdo a las siguientes opciones: Persona con sociedad conyugal, de hecho, o de derecho (esposo, esposa, compañero permanente), familiar hasta el segundo grado de consanguinidad (padres, abuelos, hermanos, hijos, nietos), familiar hasta el segundo de afinidad (padre, madre, hijos, abuelos, nietos, hermanos, todos estos del conyugue o compañero/a permanente del PEP), primero civil (hijos adoptivos o padres adoptivos), los asociados de un PEP, cuando el PEP sea socio de, o esté asociado a, una persona jurídica y, además, sea propietario directa o indirectamente de una participación superior al 5% de la persona jurídica, o ejerza el control de la persona jurídica."
Relación
Nombre Completo
Tipo ID
Numero de Identificación
Empresa o Entidad
Cargo o Ocupación
Fecha Desvinculación
Información Financiera PEP
¿Posee Productos Financieros en el Exterior?
SI
NO
En caso de pertenecer a la categoría N°18 de PEP, diligencie los siguientes campos
GLOSARIO PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE PEP
¿Tipo de Persona?
PERSONA NATURAL
PERSONA JURIDICA
Nombre Completo/Razón Social:
Tipo de Identificación:
Seleccione
Cédula de Ciudadanía
Cédula de Extranjería
Pasaporte
Nro Identificación:
Las empresas del Grupo Servlreencauche ofrecen posibilidad de otorgar plazos para el pago de sus facturas de acuerdo a las POLITICAS DE CRÉDITO que se han establecido y que se mencionan a continuación; los plazos otorgados son:
Si es llanta nueva para vehículos de carga o transporte urbano a pesado 30 días pago pleno Factura
60 días pago pleno factura de 30 a 60 días en valor menor a un 1.000.000 (un millón)
90 días con pagos en cuotas de 30, 60, 90 días solo para compras superiores a 1.000.000 (un millón)
SI es reencauchado, llanta nueva para auto, llanta nueva para camioneta, rines o accesorios:
30 días pago piano Factura
60 días pago piano factura
30, 60 días pagos por cuotas
Su crédito es muy importante para nosotros y para usted Recuerde su comportamiento queda reflejado en las centrales de riesgo Dala Crédito, en caso de presentarse mora se liquidarán intereses sobre saldo pagado hasta terminar su cancelación total y/o a la tasa máxima fijada por la Superintendencia Financiera al momento del pago.
Manifiesto que he leído y aceptado las políticas expuestas.
DECLARACIÓN DE ORIGEN DE FONDOS
Los dineros y recursos entregados a SERVIREENCAUCHE DE COLOMBIA S.A. y sus asociados no provienen de actividades ilícitas, de conformidad con Io establecido en el Código Penal Colombiano o cualquier norma que Io modifique.
Los dineros y recursos recibidos de SERVIREENCAUCHE DE COLOMBIA S.A. y sus asociados no serán destinados a fines ilícitos, de conformidad con to establecido en el Código Penal Colombiano o cualquier norma que Io modifique.
Autorizo a SERVIREENCAUCHE DE COLOMBIA S.A., para que cancele, salde o dé por terminado todas las operaciones, negocios o contratos, en el caso de cualquier infracción cometida por los puntos anteriores, eximiendo a SERVIREENCAUCHE DE COLOMBIA S.A. de toda responsabilidad que se derive por información errónea, falsa o inexacta que se hubiere suministrado en este documento o de violación en el mismo y a las empresas anteriores.
INFORMACIÓN FINANCIERA
Activos:
Egresos Operacionales Mensuales:
Pasivos:
Egresos No Operacionales Mensuales:
Patrimonio:
Utilidad/Pérdida Operacional:
Ingresos Operacionales Mensuales:
Utilidad/Pérdida Neta:
Ingresos No Operacionales Mensuales:
Descripción de Ingresos y Egresos No Operacionales:
¿Realiza Operaciones de Activos Virtuales?
SI
NO
AUTORIZACIÓN FIRMA ELECTRONICA
Las Partes declaran que el presente documento será suscrito mediante firma electrónica / digital a través de la aplicación Signio, que provee un proceso de firma electrónica / digital que garantiza el cumplimiento de los requisitos previstos en la legislación vigente (Ley 527 de 1999, y demás normas que la reglamentan): autenticidad (identidad de los firmantes), integridad (no alteración del documento luego de su firma) y no repudio (la debida trazabilidad).
Nombres y Apellidos:
Fecha:
DOCUMENTOS Y SOPORTES
RUT (NO MAYOR A 30 DIAS)
Seleccione...
cámara de comercio, declaración de renta, estados financieros, matricula
Seleccione...
CONSULTOR
Asesor Comercial
Firma Electrónica
Al dar click en Firmar Electrónicamente enviaremos el formulario a su Correo.
No hay necesidad de imprimir
, sólo seguir las instrucciones de firma que llegarán al Correo Electrónico.
Firmar Electrónicamente
